転院後の治療方針


投稿者 しん (222.7.194.221) 日時 March 25, 2006 at 15:34:54:

先生こんにちは、今回の質問は転居による転院で
前主治医(非DM医)と現主治医(DM専門医)との治療方針の違いでどうすればいいのか分からず、先生の意見をお伺いしたく投稿しました。

前主治医はA1cが5台後半から6台前半なら無投薬でよい方針でした。
現主治医に変わりDM発覚後初めてOGTTを受けましたがかなり数値が悪いと言われ、投薬(ファスティック)の使用を薦められています。

私的にはなるべく無投薬で治療したい(二次無効の懸念)のですが下記数値で先生ならどう判断されますか? お答え頂ける範囲で結構ですので教えてください。

42歳(男) 身長172センチ 体重58キロ
DM発覚時(3年前)体重68キロ A1c 9.6
最近のA1c 6.5
治療開始時、アマリール服用 低血糖があり2ヶ月で中止
運動は1日約8キロのウォーキング

OGTTの値

血糖 前   30分   60分   120分
  117  248   322   386

インスリン   
  1.31 1.94  3.54  1.63

グリコアルブミン 23.1 総ケトン体 67

よろしくお願いします。




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