投稿者 ボマー 日時 1998 年 12 月 02 日 07:35:41:
回答先: これってやっぱり？ 投稿者 Ｈ 日時 1998 年 12 月 02 日 07:34:45:
お仕事大変そうですね＞Hさん
先ず結論から申し上げますと，糖尿病性神経障害の可能性はかなり低い
と思われます．症状的には合ってはいるのですが人間ドックで血糖のチ
ェックをしない事はまず考えられませんし，検査に引っ掛からない程度
の糖尿であれば神経障害をひき起こすとは考えにくいからです．
常時しびれていると云う事ですが，歩けば歩く程痛みが増してきたり，
びっこ（表現大丈夫かな？）を引きずるような事はありませんか？もし
それがあるならば神経障害ではなく慢性閉塞性動脈硬化症やバージャー
病等の血管性の障害を疑う必要があります．
そうでなければ矢張り神経障害でしょう．食事内容はいかかですか？
野菜類等かなり少なくジャンクフードが多いとなれば“かっけ”の可能
性もあります．しかし，上記の症状を読ませて頂いた所ではアルコール
性の多発性末梢神経障害を一番疑います．アルコール依存症でなくとも
神経障害は発症します．
あと，よく診察でやる膝蓋腱反射（ヒザの下を叩くアレです）で反応が
落ちているならこの手の代謝性の末梢神経障害が考えやすいですが，逆
に反射が亢進しているようならもっと神経の根元の障害も考えなければ
なりません．尚，代謝性と云うのは今，話題になっているヒ素もそうで
すね（まあ，あれは薬剤性ではありますが）．
どうしてもこれらの見きわめは必要ですね．軽く末梢神経障害と考えて
ビタミンB12でも飲んでいて，実は血管障害なら酷いことになります（
壊疽であるとか…）．すみません，おどしているわけではないのですが
可能性は述べておかなければなりません．
後，一番気になるのは急激にやせてきた，と云うところです．ドックで
は胃の検査等も受けられているでしょうか？
現在生活改善を目ざされるなら，兎に角御自分でも充分判っておられる
様に飲酒制限とバランスのとれた食事でしょう．とにかくγ-GTPや尿酸
中性脂肪等は充分コントロールする必要があります．
御自分で出来るチェック
１．しびれは下半身だけかどうか？
２．温度感覚保たれているかどうか？
３．痛覚は正常か？
４．軽い触覚は保たれているか．
５．足の背にある動脈が触れるかどうか（少し熟練を要します）
あと振動覚やもっと深い場所の痛覚チェックも必要ですが，トレーニン
グを積んでいないと判断が難しいです．
いずれにせよ，診察を受けられるのが一番なんですが…思い付いた事が
あれば又書き込んで下さい．