二度目の訪問です.よろしくお願いいたします.
ボマー先生の豊富な経験から以下のことについてご推察ご意見をいただけましたら幸甚です.
52才,男,174.5cm,63kg,1600〜1800kcal, [R=5,R=4,30R=6],HbA1c=5.2%〜5.5%(この一年)
ディスクワーク,朝・昼10〜30分歩行,夜は,疲れてないときだけ.職務中は暇を作っては,ストレッチ.∈^0^∋
薬を飲んでいたからたぶん2型と思う.
今月2回目の休み8月26日固まった体をほぐそうと思いプールへ行ったときのことです.
水泳中に低血糖になると恐いなと思い昼のインスリンを打たずにファミレスでトンカツ定食 (800kcal)を食べ,プールに着いたのが1時間後ロッカーで血糖値を測定したら[275}おや?泳いだらどのくらい下がるのだろうかな高かったらそのとき打てばいいやと考えながらプールへ
平泳ぎで休み休み軽く20分程泳ぎ,後は流れるプールで水中歩行などをしました.
2時間後ロッカーで血糖値を測定[190]そこそこだねと結局インスリンを打たずに2時間遊びその後,施設内のお風呂に入り帰宅しました.夕食前血糖値を測定すると[70]になっていたのでビックリ.その日の血糖値推移は,次の通りです.
朝血糖値=[94],7:48 R=5,30分歩行,朝食後血糖値=[101]
12:05トンカツ定食→13:21 [275],水泳→14:03 [190]→18:03 [70]
朝のインスリンの残存効果なのか分泌機能が回復してきているのかインスリン抵抗性が強く運動の効果のためなのか又は,そんなもんですよなのかどうでしょうか.
8月29日定期診断の時,自己測定表にこのことを書き添えて提出しましたが回答は得られませんでした.
Cペプチド,抗GAD抗体,インスリン抗体の検査をお願いしましたができるかどうか調べておきますと云われ,今回はしてもらえませんでした.一応総合病院なのですが.
インスリンの回数や量は,日々の生活に合うように自分で決めたものです.
最近は,低血糖が来るなと感じながら補食の用意をして少し待っていると回復してしまうことが多くあります.
以上ですがご推察ご意見を伺いたくまたアドバイス等もあればよろしくお願いいたします. 以 上