投稿者 ボマー 日時 1999 年 5 月 05 日 22:00:55:
回答先: なんか足が･･･ 投稿者 くるみ 日時 1999 年 5 月 05 日 03:49:05:
いらっしゃいませ(^-^)＞くるみさん
８年前の発症でどうやら余りコントロールされていない糖尿病で最近足のむくみと
痺れが出て来た，と云う事でよろしいですね．
何となく見当はついておられると思いますが，糖尿病の合併症の復習をしましょう
か．
特徴的なものは以下の３つです．それぞれの代表的な症状を右に書きます．
１．網膜症：視力低下
２．腎症：浮腫（むくみ）
３．神経症：痺れ，神経痛
足のむくみの原因として一番考えやすいのは，尿に蛋白がたくさん漏れでてしまう
事による低蛋白血症でしょう．体の中の蛋白が低くなると足がむくみます．ネフロ
ーゼ症候群等が代表的ですね．勿論くるみさんの場合は糖尿病があるので糖尿病性
腎症からの低蛋白の可能性が一番高いです．尿中の蛋白のチェックと血中蛋白の測
定および，腎障害がどれだけ進んでいるかを調べる為，血液中の尿素窒素(BUN)と
クレアチニン(CRN)の測定が必要です．一般的に腎症はおおまかに云うと
無症候期→アルブミン尿期→蛋白尿期と進みます．
どうやらアルブミン尿期であればまだ改善率は高いようですが，蛋白尿期となると
血糖を良好にコントロールしないとむくみだけでなく最後には尿毒症（つまり腎不
全）となり血液透析が必要となります．
痺れもどうやら同様に糖尿病性神経障害の可能性が高いですね．特に両則性で末梢
の痺れが強いとなるとその可能性は上がります．
ほっておくと感覚障害から感染，壊疽と云う事もありますのでこれも要注意です．
入院経験をお持ちなのでこのあたりの事は基本的に知っておられるとは思いますが
最近医療機関も行っておられないようなので，まあ，復習と云うことで(^-^)
勿論それほど血糖コントロールが悪くなくって，くるみさんの云われるように
>>自分しては病気と考えると なんか怖いので
>>１日座り仕事だからかなとか よく水分とったからだ とか
>>自分で考えて逃げちゃうんです
の，可能性もなくはないですが放置しておくのは危険な事でしょう．今からでも全
く遅くないので検査は受けて下さい．
治療は血糖コントロールあるのみです．腎症や神経症に対する薬剤療法も色々あり
ますが血糖コントロールしか基本的には効果がありません．
まあここを覗かれたのをきっかけにちょっと御自分の糖尿病を見直してみませんか？
くれぐれも申し上げますが，以上は一般論で最も考えやすい状況をお伝えしていま
す．
あと，情報をインターネットだけに頼らず(^-^;必ずチェックしに行って下さいね．
では又何かありましたらどうぞ．