Re: 糖尿病の人の体型


投稿者 ボマー 日時 1999 年 4 月 29 日 22:23:34:

回答先: Re: 糖尿病の人の体型 投稿者 藤本 裕 日時 1999 年 4 月 29 日 12:22:51:

50Rを確認のため説明しておきますと,中間型が50%,即効型が50%と云う
事です.混合型インスリンの中では最も即効型が多いタイプです.
すなわち食後血糖の上昇が強い人に用いるタイプです.
それで1日4単位と云うのは非常に少ない単位です.それを朝食前に1回
だけですから夕方にはほぼその効果は切れていると考えて下さい.
 夕食後が200はまあまあ.250は少々高めですね.まあHbA1cを見
なければなんとも云えませんが.
 現在全体的な趨勢としましては,以前にもまして血糖コントロールの基
準が厳しくなっていますが実際にはインスリンを打っている方は朝夕2回
打ちが最も多いようです.単位的には1日20〜30単位位打っている方
が最も多いと思います.
 朝1回では夕のコントロールが甘くなりますし,強化療法の様に各食前
に即効型,寝る前に長時間型の1日4回をと云うのは昼間が打ちにくいと
云うこともあり,最もよく用いられるのが朝夕2回打ちです.
 藤本さん御自身のインスリン分泌がどれくらい保たれているか判りませ
んがもしかしたら,このままいいコントロールならインスリンは止められ
るかもしれません.しかし膵臓のベータ細胞(インスリン分泌細胞)保護
の為に少量のインスリンを用いるのは意味のない事ではありません.
 入院中に蓄尿(1日の尿を溜める)されましたでしょう?あれは尿の糖
と蛋白の他,C-ペプタイドと云うものを測定するのにも使われます.
C-ペプタイドはインスリンの前駆物質でこれを測定する事により,御自身
のインスリンを作り出す力がどれくらい残っているかが判ります.
 一度次の診察の時,尋ねてみて下さい.
結論としましてはもうすこうし夕食後のコントロールがいい方が望ましい
です.3食の単位的なバランスは崩れていませんか?夕食が極端に多いと
云うような…
 夕食後のお風呂前に運動もいいでしょう.
色々ためしてみて下さい.




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